04.02.2021

Минздрав подготовит рекомендации по взаимодействию СМО, медучреждений и ТФОМС

С января 2021 года между медорганизациями ТФОМС и СМО установились новые взаимоотношения. Причиной пересмотра прежних договоренностей стала реформа ОМС.

Реформа ОМСскачать ФЗ от 08.12.2020 № 430-ФЗ >>

Для уточнения новых компетенций и сфер влияния Минздрав пообещал:

  • разработать рекомендации в части организации взаимодействия между пациентами, страховщиками, медорганизациями и ТФОМС;
  • определить механизм регулярного взаимодействия Минздрава со СМО для обсуждения вопросов взаимодействия страховщиков со всеми участниками процесса - ТФОМС, медучреждениями, пациентами.

В рамках реформы ОМС пересмотрели правила направления пациентов на лечение в федеральные центры. Как применять на практике новый порядок, рассказали в журнале "Здравоохранение".

Как направлять на лечение в федеральные центры пациентов с 2021 года

Напомним, также с 2021 года действует новая форма типового договора на оказание медпомощи по ОМС. Теперь договор трехсторонний - между ТФОМС, СМО и медорганизацией. Посмотрите в журнале "Здравоохранение", что изменилось.

Разъяснения к новой форме типового договора на оказание и оплату медпомощи по ОМС 

К договоренностям, которые озвучил Минздрав, пришли в ходе совещания, которое состоялось 1 февраля.

Посмотрите в Системе Главный врач, как работать по новым правилам в ОМС: 

 Как работать в системе ОМС по новым правилам

 Как и из каких источников МО получает средства ОМС

 Как рассчитывают тарифы на медицинские услуги в системе ОМС

 Как оплачивается медпомощь по КСГ в системе ОМС

Скачайте новую форму типового договора в Справочной Системе Главный врач.

Скачать >>


Важное в этом месяце в Журнале Генеральный Директор